Hej
Jeg er 26 år og har i 1½ år døjet med
svimmelhed - 24 timer i døgnet, dog
ikke altid lige kraftigt. Jeg har været til både
ørespecialist og neurolog,
som begge fandt alt normalt. Da jeg i de sidste tre uger har haft en
trykkende fornemmelse i overmunden (samme følelse som da jeg
havde ganebøjle
på i 10-årsalderen), nævnte jeg problemet for min
tandlæge, som fortalte, at
kæberne godt kan ændre sig i min alder. Kan I
fortælle mere om det? Hvor
længe varer det?
Mine visdomstænder har været undervejs længe, og de
sidder iflg. tandlægen
fint.
Mvh
Marianne
Kære Marianne,
Svimmelhed er et meget, meget stort spørgsmål og der skal
mange flere oplysninger til for at jeg eventuelt kan komme med et
fornuftigt svar.
Det er ualmindeligt at lide af svimmelhed som 26-årig, men ER det
nu også det, du har?
For at tale om svimmelhed i lægelig forstand kræves at man
oplever en bevægelseshallucination: enten at man selv eller
omgivelserne ”drejer rundt” (gyratorisk svimmelhed), eller man har
fornemmelse som at ”stå på et skibsdæk i uroligt
vejr” (nautisk svimmelhed). Gyratorisk svimmelhed er som regel ledsaget
af kvalme/opkastning samt af nystagmus: ufrivillige
rytmiske øjenbevægelser. I ikke-lægelig sprogbrug
anvendes
betegnelsen på en lang række andre fornemmelser, som
måske
kan sammenfattes under betegnelsen ”ørhed”, og ofte må man
give
op når det gælder at forklare den slags.
Vores balance opretholdes ved et samspil af tre faktorer:
Balanceorganet
(det sidder i det indre øre), øjnene samt nerveimpulser
fra
ben og fødder. Hvis én af disse faktorer falder bort,
får man typisk balancebesvær og kan føle sig
svimmel. Funktionen af balanceorganet kan testes hos
øre-næse-halslægen ved at komme varmt og koldt vand
skiftevis i højre og venstre øre – hvis balanceorganet
(der er altså 1 i hver side) fungerer, vil man derved fremkalde
rytmiske ufrivillige øjenbevægelser (nystagmus), og jeg
går ud fra at denne undersøgelse ER foretaget. Nystagmus
kan også forekomme spontant – det er nemt at undersøge
selv: Hvis du kigger på et fast punkt og dette tilsyneladende
bevæger sig fra side til side. Godartet rotatorisk nystagmus kan
også opleves eksempelvis når man lægger sig på
den ene side; den varer 20 - 30 sekunder.
Svimmelhed kan, foruden sygdomme i de nævnte organer, også
skyldes medicin, fx. et stort forbrug af acetylsalicylsyre (Albyl,
Magnyl osv.), sygdomme
i hjernestammen, i storhjernens tindingelap og i lillehjernen,
hjertesygdomme,
blodtryksfald, åreforkalkning – der er et utal af årsager,
og
ofte ender man desværre med ikke at kunne påvise grunden.
Jeg
synes at undersøgelse hos øre-næse-halslæge
og
neurolog, som du har fået foretaget, er helt rimeligt, men en
undersøgelse hos specialist i øjensygdomme er også
tilrådelig.
Jeg har ikke fantasi til at sætte din fornemmelse af trykken i
overkæben i forbindelse med din svimmelhed, og ”trykken” er et
så ukarakteristisk symptom, at det ikke i sig selv kan forklares;
der må som det mindste en klinisk undersøgelse til
inclusive røntgen af området, og det er også sket,
idet din tandlæge ikke har kunnet finde noget
galt. Kan der være tale om stress-symptomer hos dig?
Man regner med at overkæbens vækst stort set er standset,
når man er fyldt 18-22 år, mens underkæben godt kan
fortsætte med at vokse ganske langsomt frem til omkring
30-års alderen.
Venlig hilsen
Henning
www.spoergtandlaegen.dk